Glipizide
Sources réglementaires consultées
- AEMPS CIMA FT_51293 (https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/51293/FT_51293.html)
- Flockhart Table (CYP2C9 substrate)
- Clinical Pharmacology Professional Knowledge
- AEMPS CIMA · nº registro 51293 ↗
- RxNorm rxcui 4821 ↗
Indications approuvées
- Diabète de type 2 (non insulinodépendant), lorsque le régime alimentaire et l'exercice physique ne suffisent pas à contrôler la glycémie.
Contre-indications
Absolues
- Hypersensibilité au glipizide, à d'autres sulfonylurées ou aux sulfamides.
- Diabète de type 1, acidocétose diabétique, pré-coma et coma diabétique.
- Insuffisance rénale ou hépatique sévère.
- Grossesse et allaitement.
- Traitement concomitant par miconazole.
Mises en garde cliniques
- Mise en garde majeure · Hypoglycémie : C'est l'effet indésirable le plus important. Le risque est accru chez les personnes âgées, les patients affaiblis, ceux ayant un apport calorique irrégulier, et en cas d'insuffisance rénale ou hépatique. — AEMPS CIMA
Interactions médicamenteuses
- SévèreMiconazoleJ02AB01
Mécanisme: Inhibition puissante du métabolisme du glipizide via le CYP2C9, pouvant entraîner une augmentation marquée des taux plasmatiques et un risque d'hypoglycémie sévère et prolongée.
Recommandation: L'utilisation concomitante est contre-indiquée.
AEMPS CIMA
- ModéréeAlcoolV03AB16
Mécanisme: Potentialise l'effet hypoglycémiant. Peut occasionnellement provoquer une réaction de type disulfirame (antabuse) avec rougeur, nausées et vomissements.
Recommandation: Éviter ou limiter la consommation d'alcool. Avertir le patient des deux réactions possibles (hypoglycémie et effet disulfirame).
AEMPS CIMA
Effets indésirables
Communs (≥1%)
hypoglycémie · nausées · diarrhée · douleur abdominale · éruption cutanée · prurit
Rares mais graves
hypoglycémie sévère · réactions hématologiques (leucopénie, agranulocytose, thrombocytopénie) · anémie hémolytique · hépatotoxicité (ictère cholestatique) · SIADH · réaction de type disulfirame
Grossesse et allaitement
Catégorie FDA: C
Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement. Peut provoquer une hypoglycémie néonatale prolongée si utilisé près de l'accouchement.