Insulina lispro

Code ATC

A10AB04

Classe thérapeutique

Insulines et analogues · Insuline d'action rapide

Formes

solution injectable

Noms commerciaux

Humalog (Global) · Bysumlog (EU) · Humalog Junior KwikPen (ES) · Admelog (US)

Confiance globale

haute

Sources réglementaires consultées

ema-epar-EMEA/H/C/006158
aemps-cima-196007044
RxNorm rxcui 86009 ↗

Indications approuvées

Pour le traitement des adultes et des enfants atteints de diabète sucré qui requièrent de l’insuline pour le maintien d’une homéostasie normale du glucose. Également indiqué pour la stabilisation initiale du diabète sucré.

Contre-indications

Absolues

Hypoglycémie.
Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.

Mises en garde cliniques

Mise en garde majeure · L'hypoglycémie est l'effet indésirable le plus fréquent. Le moment de sa survenue dépend du profil d'action de l'insuline et peut changer lors de la modification du schéma thérapeutique. — EMA SPC
Mise en garde majeure · Risque d'erreurs médicamenteuses : il faut demander aux patients de toujours vérifier l'étiquette de l'insuline avant chaque injection pour éviter les confusions accidentelles entre différentes insulines. — EMA SPC
Le passage à un autre type ou à une autre marque d'insuline doit se faire sous surveillance médicale stricte. — EMA SPC

Interactions médicamenteuses

ModéréeBêta-bloquantsC07
Mécanisme: Peuvent masquer les symptômes de l'hypoglycémie (par ex. tachycardie) et prolonger la récupération de celle-ci.
Recommandation: Surveiller attentivement la glycémie. Éduquer le patient sur les symptômes d'hypoglycémie non masqués (par ex. transpiration).
EMA SPC
ModéréeCorticostéroïdes systémiquesH02
Mécanisme: Induisent une hyperglycémie en augmentant la résistance à l'insuline et la néoglucogenèse.
Recommandation: Une augmentation de la dose d'insuline peut être nécessaire. Surveiller attentivement la glycémie, en particulier lors de l'instauration, de la modification ou de l'arrêt du corticostéroïde.
EMA SPC
SévèreAlcoolV03AB16
Mécanisme: Peut intensifier ou réduire l'effet hypoglycémiant de l'insuline. La consommation aiguë inhibe la néoglucogenèse, augmentant le risque d'hypoglycémie retardée.
Recommandation: Conseiller la modération. Consommer avec de la nourriture pour réduire le risque d'hypoglycémie. Surveiller la glycémie.
EMA SPC

Effets indésirables

Communs (≥1%)

hypoglycémie · réactions au site d'injection · lipodystrophie · prurit au site d'injection · éruption cutanée

Rares mais graves

hypoglycémie sévère · anaphylaxie · hypokaliémie · œdème périphérique

Grossesse et allaitement

L'utilisation de l'insuline lispro peut être envisagée pendant la grossesse, si cela est cliniquement nécessaire. L'allaitement n'est pas contre-indiqué.