Dipyridamole
Sources réglementaires consultées
- AEMPS CIMA FT_56981: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/56981/FT_56981.html
- AEMPS CIMA · nº registro 56981 ↗
Indications approuvées
- Prophylaxie de la thromboembolie chez les patients porteurs de prothèses valvulaires cardiaques, en association avec des anticoagulants oraux.
- Traitement de l'angor stable chronique.
Contre-indications
Absolues
- Hypersensibilité au dipyridamole ou aux excipients.
- Angor instable, infarctus du myocarde récent, sténose aortique sous-valvulaire, hypotension ou instabilité hémodynamique.
Mises en garde cliniques
- Mise en garde majeure · Propriétés vasodilatatrices : peut provoquer une hypotension. Utiliser avec prudence en cas de maladie coronarienne sévère (risque de 'vol coronaire'). — AEMPS CIMA
- Peut aggraver la myasthénie grave en contrecarrant l'effet des inhibiteurs de la cholinestérase. — AEMPS CIMA
Interactions médicamenteuses
- SévèreAdénosineC01EB10
Mécanisme: Le dipyridamole inhibe la recapture cellulaire de l'adénosine, augmentant ses concentrations plasmatiques et ses effets cardiovasculaires.
Recommandation: Si l'utilisation concomitante est inévitable, envisager une réduction substantielle de la dose d'adénosine et surveiller étroitement.
AEMPS CIMA
- ModéréeInhibiteurs de la cholinestéraseN06DA
Mécanisme: Le dipyridamole a une faible activité anticholinestérasique qui peut contrecarrer l'effet des inhibiteurs de la cholinestérase, aggravant potentiellement la myasthénie grave.
Recommandation: Surveiller l'efficacité du traitement de la myasthénie grave. Un ajustement de la dose de l'inhibiteur de la cholinestérase peut être nécessaire.
AEMPS CIMA
Effets indésirables
Communs (≥1%)
céphalée · vertiges · nausées · diarrhée · myalgie · hypotension · bouffées de chaleur
Rares mais graves
thrombocytopénie · aggravation de l'angor · réactions d'hypersensibilité
Grossesse et allaitement
L'innocuité pendant la grossesse n'a pas été établie ; utiliser uniquement si strictement nécessaire. Il est excrété dans le lait maternel ; utiliser avec prudence pendant l'allaitement.