Hydroxocobalamin

Code ATC

B03BA03

Classe thérapeutique

Vitamine B12 et analogues · Vitamine hématopoïétique

Formes

solution injectable

Noms commerciaux

HIDROXOCOBALAMINA BASI (ES) · Cyanokit (US)

Confiance globale

moyenne

Sources réglementaires consultées

AEMPS CIMA: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/88743/FT_88743.html
Professional Clinical Knowledge
AEMPS CIMA · nº registro 88743 ↗

Indications approuvées

Traitement de l'anémie pernicieuse (par manque ou inhibition du facteur intrinsèque).
Prophylaxie et traitement d'autres anémies mégaloblastiques par carence en vitamine B12.
Antidote pour l'intoxication aiguë au cyanure (formulation à haute dose, ex. 5g IV).

Contre-indications

Absolues

Hypersensibilité à l'hydroxocobalamine, au cobalt ou à l'un des excipients.

Mises en garde cliniques

Mise en garde majeure · L'administration de vitamine B12 peut masquer les symptômes d'une dégénérescence subaiguë combinée de la moelle épinière. Le diagnostic de carence doit être confirmé avant de commencer le traitement. — AEMPS CIMA
Mise en garde majeure · La formulation pour l'intoxication au cyanure (haute dose) peut provoquer une augmentation transitoire et sévère de la pression artérielle et une coloration rougeâtre de la peau et des urines (chromaturie). — Clinical Knowledge

Interactions médicamenteuses

ModéréeChloramphénicolS01AA01
Mécanisme: Le chloramphénicol peut antagoniser la réponse hématopoïétique à la vitamine B12.
Recommandation: Surveiller la réponse hématologique du patient en cas d'administration concomitante.
AEMPS CIMA
FaibleContraceptifs orauxG03A
Mécanisme: Les contraceptifs oraux peuvent réduire les concentrations sériques de vitamine B12.
Recommandation: Généralement pas cliniquement significatif, mais la surveillance des niveaux de B12 peut être envisagée en cas d'utilisation à long terme.
AEMPS CIMA

Effets indésirables

Communs (≥1%)

douleur au site d'injection · nausées · céphalée · vertiges · chromaturie (à fortes doses)

Rares mais graves

réactions anaphylactiques · angio-œdème · hypertension sévère (à fortes doses)

Grossesse et allaitement

Grossesse: Aucun effet indésirable n'est attendu lorsqu'il est administré aux doses recommandées pour l'anémie, car c'est une vitamine essentielle. Allaitement: Il est excrété dans le lait maternel en quantités qui ne devraient pas avoir d'effets indésirables sur le nourrisson.