Melatonin
Sources réglementaires consultées
- EMA EPAR EMEA/H/C/004425
- AEMPS CIMA FT 07392003
- PubMed PMID:36064286 ↗
- PubMed PMID:40728459 ↗
- AEMPS CIMA · nº registro 07392003 ↗
- EMA EPAR · EMEA/H/C/004425 ↗
- RxNorm rxcui 6711 ↗
- PubMed PMID:30466801 ↗
Indications approuvées
- Traitement de l'insomnie chez les enfants et adolescents âgés de 2 à 18 ans atteints de troubles du spectre autistique (TSA) et/ou de troubles neurogénétiques, lorsque les mesures d'hygiène du sommeil ont été insuffisantes.
- Traitement à court terme de l'insomnie primaire caractérisée par une mauvaise qualité de sommeil chez les patients âgés de 55 ans et plus.
Contre-indications
Absolues
- Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.
Mises en garde cliniques
- Peut provoquer de la somnolence. Utiliser avec prudence si les effets de la somnolence peuvent être associés à un risque pour la sécurité. — EMA SPC
- L'utilisation chez les patients atteints de maladies auto-immunes n'est pas recommandée. — EMA SPC
Interactions médicamenteuses
- SévèreFluvoxamineN06AB08
Mécanisme: Inhibition puissante du CYP1A2 et du CYP2C19, augmentant l'ASC de la mélatonine jusqu'à 17 fois.
Recommandation: L'association de la mélatonine et de la fluvoxamine doit être évitée.
AEMPS CIMA FT 07392003
- ModéréeCarbamazépine, RifampicineN03AF01
Mécanisme: Inducteurs du CYP1A2/2C19 pouvant réduire les concentrations plasmatiques de mélatonine.
Recommandation: Surveiller l'efficacité clinique ; un ajustement de la dose de mélatonine peut être nécessaire.
AEMPS CIMA FT 07392003
Effets indésirables
Communs (≥1%)
somnolence · céphalée · fatigue · sautes d'humeur
Grossesse et allaitement
Par mesure de précaution, il est préférable d'éviter l'utilisation de la mélatonine pendant la grossesse. Non recommandé pendant l'allaitement.
Bibliographie récente (PubMed)
Revisión sobre la fisiología de la melatonina y su uso en trastornos del sueño. Destaca que, a pesar de su base teórica para tratar el insomnio (especialmente en mayores), la evidencia científica que respalda su beneficio es limitada y las dosis y preparaciones óptimas no están claramente definidas.
Revisión sobre el papel de la nutrición en la calidad del sueño. Menciona que el triptófano es precursor de la serotonina y melatonina, y que una dieta adecuada puede mejorar el sueño.