Venlafaxina

Code ATC

N06AX16

Classe thérapeutique

Antidépresseur (Inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline) · Inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)

Formes

gélule à libération prolongée, comprimé à libération immédiate

Noms commerciaux

Effexor (US) · Dislaven Retard (ES) · Efexor (FR)

Confiance globale

moyenne

Sources réglementaires consultées

aemps-cima-ft-69149
CredibleMeds.org
Flockhart Table
Clinical Pharmacology Knowledge
RxNorm rxcui 39786 ↗

Indications approuvées

Traitement des épisodes dépressifs majeurs.
Prévention des récidives des épisodes dépressifs majeurs.
Traitement du trouble anxieux généralisé.
Traitement du trouble anxiété sociale (phobie sociale).
Traitement du trouble panique, avec ou sans agoraphobie.

Contre-indications

Absolues

Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.
Traitement concomitant par des inhibiteurs irréversibles de la monoamine oxydase (IMAO).

Mises en garde cliniques

Mise en garde encadrée · Risque de pensées et de comportements suicidaires, en particulier chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. — FDA
Mise en garde majeure · Syndrome Sérotoninergique: Risque accru lors de l'utilisation concomitante d'autres agents sérotoninergiques (triptans, autres antidépresseurs, fentanyl, lithium, tramadol, etc.). — AEMPS SPC
Augmentation de la pression artérielle: Une augmentation dose-dépendante et durable de la pression artérielle a été observée. La pression artérielle doit être surveillée régulièrement. — AEMPS SPC

Interactions médicamenteuses

SévèreInhibiteurs de la Monoamine Oxydase (IMAO)N06AF
Mécanisme: Augmentation synergique des taux de sérotonine, de noradrénaline et de dopamine, avec un risque élevé de syndrome sérotoninergique potentiellement mortel.
Recommandation: Contre-indiqué. Attendre au moins 14 jours après l'arrêt d'un IMAO irréversible avant de commencer la venlafaxine. Attendre au moins 7 jours après l'arrêt de la venlafaxine avant de commencer un IMAO.
AEMPS SPC
SévèreLinézolideJ01XX08
Mécanisme: Le linézolide est un inhibiteur réversible et non sélectif de la MAO. La co-administration augmente le risque de syndrome sérotoninergique.
Recommandation: Contre-indiqué. Si le traitement est inévitable, arrêter la venlafaxine et surveiller étroitement le patient.
AEMPS SPC

Effets indésirables

Communs (≥1%)

nausées · bouche sèche · céphalée · transpiration · vertiges · insomnie · constipation · asthénie

Rares mais graves

syndrome sérotoninergique · hyponatrémie · convulsions · allongement de l'intervalle QT · hémorragie · glaucome à angle fermé · rhabdomyolyse

Grossesse et allaitement

Catégorie FDA: C (US, deprecated)

Ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que le bénéfice attendu ne l'emporte sur les risques potentiels. L'utilisation au cours du troisième trimestre peut provoquer un syndrome de sevrage néonatal et/ou une hypertension artérielle pulmonaire persistante du nouveau-né (HTAP). Il est excrété dans le lait maternel; une décision doit être prise d'interrompre l'allaitement ou d'interrompre le traitement.