Diphenhydramine

Code ATC

R06AA02

Classe thérapeutique

Antihistaminique de première génération, antagoniste H1 · Éther d'aminoalkyle

Formes

comprimé oral, capsule orale, solution buvable, solution injectable

Noms commerciaux

Benadryl (US) · Nytol (UK) · Nautamine (FR) · Soñodor (ES)

Confiance globale

moyenne

Sources réglementaires consultées

AEMPS CIMA Ficha Técnica 72308 (for Dimenhydrinate)
CredibleMeds.org
Flockhart Table (CYP450)
AGS Beers Criteria
General Clinical Pharmacology Databases
AEMPS CIMA · nº registro 72308 ↗

Indications approuvées

Traitement symptomatique des affections allergiques telles que la rhinite, la conjonctivite et l'urticaire.
Soulagement à court terme de l'insomnie.
Prévention et traitement du mal des transports.
Prise en charge des réactions extrapyramidales d'origine médicamenteuse (par ex., dystonie aiguë). · off-label

Contre-indications

Absolues

Hypersensibilité au médicament, nouveau-nés ou prématurés, mères allaitantes, crise d'asthme aiguë.

Relatives

Glaucome à angle fermé, hypertrophie prostatique symptomatique, ulcère peptique sténosant, obstruction pyloroduodénale.

Mises en garde cliniques

Mise en garde majeure · Peut provoquer une somnolence marquée. Éviter de conduire ou d'utiliser des machines. Éviter l'utilisation concomitante d'alcool ou d'autres dépresseurs du SNC. — Clinical Practice
Mise en garde majeure · Utiliser avec prudence chez les patients âgés en raison du risque élevé d'effets anticholinergiques (confusion, chutes). Inclus dans les Critères de Beers. — AGS Beers Criteria

Interactions médicamenteuses

SévèreAlcoolV03AB16
Mécanisme: Effet pharmacodynamique additif entraînant une dépression sévère du système nerveux central (SNC).
Recommandation: Éviter l'utilisation concomitante.
Clinical Practice
SévèreInhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)N06AF
Mécanisme: Les IMAO prolongent et intensifient les effets anticholinergiques de la diphenhydramine, augmentant le risque de toxicité (hypertension, hyperpyrexie, délire).
Recommandation: L'utilisation concomitante est contre-indiquée ou doit être évitée. Laisser un intervalle d'au moins 14 jours entre l'arrêt de l'IMAO et le début de la diphenhydramine.
Clinical Practice

Effets indésirables

Communs (≥1%)

somnolence · vertiges · sécheresse buccale · vision floue · rétention urinaire · constipation · épaississement des sécrétions bronchiques

Rares mais graves

anaphylaxie · agranulocytose · anémie hémolytique · convulsions · délire anticholinergique · arythmies cardiaques

Grossesse et allaitement

Catégorie FDA: B

Grossesse : Utiliser uniquement en cas de nécessité absolue. Allaitement : Contre-indiqué. Excrété dans le lait maternel et peut provoquer une sédation et d'autres effets indésirables chez le nourrisson.