Torasemide
Fuentes regulatorias consultadas
- AEMPS-CIMA-FT-66315
- CredibleMeds.org
- University of Washington Drug Interaction Database
- AEMPS CIMA · nº registro 66315 ↗
Indicaciones aprobadas
- Tratamiento del edema asociado a insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad renal o hepática.
- Tratamiento de la hipertensión arterial, ya sea solo o en combinación con otros antihipertensivos.
Contraindicaciones
Absolutas
- Hipersensibilidad a torasemida, a las sulfonilureas o a alguno de los excipientes.
- Insuficiencia renal con anuria.
- Coma hepático y precoma.
- Hipotensión, hipovolemia, hipopotasemia o hiponatremia graves preexistentes.
- Lactancia.
Advertencias clínicas
- Advertencia mayor · Riesgo de desequilibrio hidroelectrolítico (hipopotasemia, hiponatremia, hipovolemia). Se requiere monitorización periódica de electrolitos, especialmente en pacientes de edad avanzada, con cirrosis o en tratamiento concomitante con corticoides o laxantes. — AEMPS SPC
Interacciones medicamentosas
- SeveraAminoglucósidosJ01G
Mecanismo: Efecto aditivo. Torasemida puede potenciar la ototoxicidad y nefrotoxicidad de los aminoglucósidos, especialmente a dosis altas o en pacientes con insuficiencia renal.
Recomendación: Evitar el uso concomitante si es posible. Si es necesario, monitorizar estrechamente la función renal, los niveles de electrolitos y la audición.
AEMPS SPC
- ModeradaAINEs (p. ej., Ibuprofeno, Indometacina)M01A
Mecanismo: Los AINEs pueden reducir el efecto diurético y antihipertensivo de la torasemida mediante la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. También pueden aumentar el riesgo de insuficiencia renal.
Recomendación: Monitorizar la presión arterial y la función renal. Puede ser necesario un ajuste de la dosis de torasemida.
AEMPS SPC
Eventos adversos
Comunes (≥1%)
cefalea · mareos · fatiga · trastornos gastrointestinales · calambres musculares · hiperuricemia · hiperglucemia · aumento de lípidos
Raros pero graves
ototoxicidad · pancreatitis · trombocitopenia · leucopenia · reacciones cutáneas graves · nefritis intersticial
Embarazo y lactancia
Categoría FDA: Not Assigned
Embarazo: No hay datos suficientes; usar solo si es estrictamente necesario, valorando el riesgo/beneficio. Lactancia: Contraindicado.