Verificación

Cómo sabemos que no se lo inventa

Es la primera pregunta de cualquiera que vaya a poner su nombre detrás de esto. La respuesta no es «confía en nosotros»: es un rastro que se puede leer.

El problema real de un informe clínico escrito con IA

Un modelo de lenguaje puede escribir una interacción farmacológica que no existe con la misma seguridad con la que escribe una que sí. Puede citar un estudio inventado. Puede afirmar un valor de filtrado renal que nunca calculó. Y todo eso se lee exactamente igual de bien que lo correcto. Por eso la verificación de Iatra no se le encarga a otro modelo: se escribe en código, donde una regla o se cumple o no se cumple.

23 comprobaciones por informe, escritas en código

No es un modelo puntuando a otro modelo. Son reglas deterministas que se ejecutan sobre el texto final de cada informe. Siete de ellas lo retienen y no lo dejan salir. Estas son algunas:

Retiene el informeEl informe no puede citar lo que no le dimosCada referencia publicada se compara contra el registro de fuentes que se le entregó al modelo. Si aparece una que no está, el informe se bloquea. Es la red contra la cita inventada de cabo a rabo.
Retiene el informeEl número de emergencias es el del país del pacienteUn informe que manda a llamar al 112 a alguien en Perú se bloquea. Allí es el 106.
Retiene el informeNinguna vacuna viva en una persona inmunodeprimidaSi el informe recomienda una vacuna de virus vivo y la medicación del paciente lo inmunodeprime, se bloquea.
Retiene el informeEl informe no se corta a mitadSe comprueba que cierra por donde debe, y que el generador no entró en un bucle repitiendo texto hasta agotarse. Las dos cosas se bloquean por separado, porque una es el síntoma y la otra la causa.
Retiene el informeEl tono no puede contradecir a la alertaUn informe que abre tranquilizando y más abajo trae una alerta de urgencia se bloquea. Es la incoherencia que hace que alguien no lea la parte que importa.
Lo marcaNo se niega un dato que sí está medidoSi el informe dice que falta el potasio o la creatinina y el análisis los trae, se marca.
Lo marcaNo se propone un fármaco que la persona ya tomaLa tabla de alternativas se contrasta contra la medicación actual.
Lo marcaNingún estudio fechado en el futuroUna analítica ya hecha no puede llevar fecha de dentro de tres meses. Cuando pasa, es una fecha inventada.
Lo marcaEl regulador europeo no se presenta como el localCitar a la agencia española a un paciente colombiano sin decir que es una referencia europea la presenta como su regulador, y no lo es.
Lo marcaEl trato al paciente no cambia a mitad del documentoEl informe habla de tú de principio a fin. Si se desliza al trato formal, se marca para el revisor.

Lo que falla queda escrito junto al informe, con su nombre y su motivo. Aquí se enseñan 10 de las 23; 5 de ellas retienen el informe.

Cuándo interviene un médico, y qué se le exige

No todos los informes llevan firma médica, y decirlo es parte de la respuesta. Cuando alguna de esas comprobaciones enciende una alerta clínica, el informe se retiene y no sale hasta que un médico lo revisa y lo firma con su nombre y su matrícula. Cuando ninguna se enciende, el informe se entrega marcado como documento informativo, sin revisión médica individual, y eso va impreso en el propio documento.

Y la firma tiene que ser suya de verdadEl sistema guarda el borrador que produjo la máquina y lo compara con lo que el médico dejó escrito. Si acepta el borrador sin tocarlo, eso queda registrado: no es lo mismo autorar que ratificar. No le pedimos a un profesional que ponga su matrícula debajo de un texto que no escribió.

Lo que NO comprobamos

Esta sección existe porque es la parte difícil. Cualquiera puede escribir «verificado con IA»; decir dónde termina tu verificación exige haberla medido. Si algo de lo de abajo importa para tu decisión, mejor saberlo ahora que después.

No verificamos las referencias contra una base bibliográfica externaComprobamos que el informe cita lo que le dimos y no otra cosa. Eso impide que el modelo se invente un estudio entero. Pero no resolvemos cada identificador contra PubMed o CrossRef en tiempo real: si una referencia de nuestro registro fuera incorrecta, el informe la publicaría igual.
No tenemos rangos de referencia propios por edad y sexoLeemos el rango que imprime cada laboratorio en el análisis. Hay ajustes por edad en los objetivos geriátricos y por sexo en el cálculo de la función renal, pero no es una capacidad general.
No hay integración con los reguladores de Colombia y ArgentinaLas fichas de medicamento se construyen con las agencias española, francesa, europea, estadounidense y canadiense. INVIMA y ANMAT no están conectados.
La segunda opinión automática la da un modelo, no una personaAdemás de las reglas, cada informe recibe una puntuación automática en cuatro dimensiones. La pone un modelo de lenguaje evaluando el trabajo de otro, así que no la contamos como verificación independiente. Es exactamente por eso que existe la capa de reglas deterministas.
Iatra no diagnosticaNo es una limitación que lamentemos: es la línea. Orientamos, ordenamos y señalamos. La decisión clínica es siempre de un médico.

Cómo medimos si el sistema empeora

Existe un banco de 40 casos de pacientes sintéticos, cada uno con la expectativa clínica anotada de antemano por perfil: geriátrico, multimorbilidad, post-evento cardiovascular, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal crónica, salud mental, dolor crónico y oncología. Sobre ellos corre una evaluación con rúbrica y un umbral de regresión: si una versión nueva baja de un mínimo en seguridad, no pasa.

Con dos precisiones que conviene tener claras: quienes puntúan son agentes de IA con rol de especialista, no médicos reales, y el banco se ejecuta a mano, no en cada cambio del sistema.

Dónde se procesan los datos

La inferencia clínica se ejecuta en la Unión Europea. No es una declaración de intenciones: hay una prueba automática que lee la configuración del despliegue real, no el valor por defecto del código, y falla si alguna región no es europea. Leer solo el código daba una respuesta que podía no ser cierta.

Qué queda guardado de cada informe

El texto íntegro de cada llamada al modelo que lo produjo: los tres generadores, los dos críticos y la síntesis final.
El resultado de las comprobaciones deterministas, con el nombre de la que falló.
El registro de fuentes que se le entregó al modelo, y cuáles acabó citando.
La puntuación automática y su veredicto.
El borrador de la máquina y la valoración que escribió el médico, por separado.

Si alguien pregunta por qué un informe concreto dijo lo que dijo, la respuesta no es una reconstrucción: está guardada.

¿Vas a poner tu nombre detrás de esto?

Si estás evaluando Iatra para una residencia, una aseguradora o un laboratorio, esta página es el resumen. El detalle, con el código delante, lo vemos cuando quieras.

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Iatra es una herramienta de orientación clínica. No diagnostica y no reemplaza el criterio de un médico. Todo lo afirmado en esta página se verificó contra el código el 3 de septiembre de 2026.