Venlafaxina

Código ATC

N06AX16

Clase terapéutica

Antidepresivo (Inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina) · Inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)

Formas

cápsula de liberación prolongada, comprimido de liberación inmediata

Marcas comerciales

Effexor (US) · Dislaven Retard (ES) · Efexor (FR)

Confianza global

media

Fuentes regulatorias consultadas

aemps-cima-ft-69149
CredibleMeds.org
Flockhart Table
Clinical Pharmacology Knowledge
RxNorm rxcui 39786 ↗

Indicaciones aprobadas

Tratamiento de episodios depresivos mayores.
Prevención de recurrencias de episodios depresivos mayores.
Tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada.
Tratamiento del trastorno de ansiedad social (fobia social).
Tratamiento del trastorno de pánico, con o sin agorafobia.

Contraindicaciones

Absolutas

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
Tratamiento concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) irreversibles.

Advertencias clínicas

Advertencia destacada (boxed warning) · Riesgo de comportamiento y pensamientos suicidas, especialmente en niños, adolescentes y adultos jóvenes. — FDA
Advertencia mayor · Síndrome Serotoninérgico: Riesgo aumentado con el uso concomitante de otros agentes serotoninérgicos (triptanes, otros antidepresivos, fentanilo, litio, tramadol, etc.). — AEMPS SPC
Aumento de la presión arterial: Se ha observado un aumento sostenido de la presión arterial relacionado con la dosis. Se debe monitorizar la presión arterial regularmente. — AEMPS SPC

Interacciones medicamentosas

SeveraInhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAO)N06AF
Mecanismo: Aumento sinérgico de los niveles de serotonina, noradrenalina y dopamina, con riesgo elevado de síndrome serotoninérgico potencialmente mortal.
Recomendación: Contraindicado. Esperar al menos 14 días tras suspender un IMAO irreversible antes de iniciar venlafaxina. Esperar al menos 7 días tras suspender venlafaxina antes de iniciar un IMAO.
AEMPS SPC
SeveraLinezolidJ01XX08
Mecanismo: Linezolid es un inhibidor reversible y no selectivo de la MAO. La coadministración aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico.
Recomendación: Contraindicado. Si el tratamiento es ineludible, suspender venlafaxina y monitorizar estrechamente al paciente.
AEMPS SPC

Eventos adversos

Comunes (≥1%)

náuseas · boca seca · cefalea · sudoración · mareo · insomnio · estreñimiento · astenia

Raros pero graves

síndrome serotoninérgico · hiponatremia · convulsiones · prolongación del intervalo QT · hemorragia · glaucoma de ángulo cerrado · rabdomiólisis

Embarazo y lactancia

Categoría FDA: C (US, deprecated)

No debe utilizarse durante el embarazo a no ser que el beneficio esperado supere los posibles riesgos. El uso en el tercer trimestre puede causar síndrome de abstinencia neonatal y/o hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (HPPRN). Se excreta en la leche materna; se debe decidir si interrumpir la lactancia o el tratamiento.