Memantine
Sources réglementaires consultées
- EMA/H/C/002660
- AEMPS/77539
- AEMPS CIMA · nº registro 77539 ↗
- EMA EPAR · EMEA/H/C/002660 ↗
- RxNorm rxcui 6719 ↗
Indications approuvées
- Traitement des patients atteints de la maladie d'Alzheimer dans sa forme modérée à sévère.
Contre-indications
Absolues
- Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.
Mises en garde cliniques
- La prudence est recommandée chez les patients épileptiques, ayant des antécédents de convulsions ou les patients présentant des facteurs de prédisposition à l'épilepsie. — EMA
- Les facteurs susceptibles d'élever le pH urinaire (changements de régime, acidose tubulaire rénale, infections urinaires sévères) peuvent nécessiter une surveillance attentive du patient, car ils diminuent l'élimination de la mémantine. — EMA
Interactions médicamenteuses
- SévèreAmantadineN04BB01
Mécanisme: Antagonisme pharmacodynamique au niveau du récepteur NMDA. L'utilisation concomitante peut entraîner une augmentation de l'incidence et de la gravité des effets indésirables du SNC (psychose pharmacotoxique).
Recommandation: L'utilisation concomitante de mémantine et d'amantadine, de kétamine ou de dextrométhorphane doit être évitée.
EMA SPC
- ModéréeHydrochlorothiazideC03AA03
Mécanisme: Mécanisme inconnu. La mémantine peut réduire l'exposition à l'hydrochlorothiazide (HCT).
Recommandation: Surveiller l'efficacité de l'hydrochlorothiazide. Un ajustement de la dose peut être nécessaire.
EMA SPC
Effets indésirables
Communs (≥1%)
sensations vertigineuses · céphalées · somnolence · hypertension · dyspnée · constipation · troubles de l'équilibre
Rares mais graves
convulsions · insuffisance cardiaque · pancréatite · hépatite · réactions psychotiques
Grossesse et allaitement
Il n'existe pas de données cliniques sur l'utilisation de la mémantine chez la femme enceinte. Ne doit pas être utilisé au cours de la grossesse, sauf en cas de nécessité absolue. L'allaitement n'est pas recommandé pendant le traitement.