Calcium Carbonate
Sources réglementaires consultées
- AEMPS CIMA FT 29243: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/29243/FT_29243.html
- General Clinical Pharmacology Knowledge
- AEMPS CIMA · nº registro 29243 ↗
Indications approuvées
- Traitement des états de carence en calcium.
- Traitement d'appoint dans l'ostéoporose (sénile, post-ménopausique, induite par les corticostéroïdes).
- Traitement de l'hyperphosphatémie dans l'insuffisance rénale chronique (en tant que chélateur du phosphate).
- Soulagement symptomatique des brûlures d'estomac et de l'indigestion acide.
Contre-indications
Absolues
- Hypersensibilité à la substance active.
- Hypercalcémie et hypercalciurie.
- Néphrolithiase (calculs de calcium).
Mises en garde cliniques
- Mise en garde majeure · Risque d'hypercalcémie, en particulier chez les patients insuffisants rénaux ou en cas de prise concomitante de fortes doses de vitamine D. Les taux de calcium sérique doivent être surveillés. — AEMPS CIMA
- L'utilisation prolongée de fortes doses avec des alcalins absorbables (comme le bicarbonate) peut entraîner le syndrome des buveurs de lait. — AEMPS CIMA
Interactions médicamenteuses
- SévèreLévothyroxineH03AA01
Mécanisme: Formation de complexes insolubles (chélation) dans le tractus gastro-intestinal, réduisant de manière significative l'absorption de la lévothyroxine.
Recommandation: Administrer la lévothyroxine au moins 4 heures avant ou 4 heures après l'administration de carbonate de calcium.
AEMPS CIMA
- SévèreTétracyclines et QuinolonesJ01A
Mécanisme: Le calcium forme des chélates avec les antibiotiques tétracyclines et quinolones, diminuant leur absorption gastro-intestinale et leur efficacité.
Recommandation: Administrer l'antibiotique 2 heures avant ou 4-6 heures après le supplément de calcium.
AEMPS CIMA
- ModéréeDiurétiques thiazidiquesC03A
Mécanisme: Les diurétiques thiazidiques réduisent l'excrétion urinaire de calcium, augmentant le risque d'hypercalcémie lorsqu'ils sont administrés avec des suppléments de calcium.
Recommandation: Surveiller les taux de calcium sérique chez les patients recevant un traitement concomitant.
AEMPS CIMA
Effets indésirables
Communs (≥1%)
constipation · flatulence · nausées · douleur abdominale · éructations
Rares mais graves
hypercalcémie · syndrome des buveurs de lait · néphrolithiase
Grossesse et allaitement
Peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement en cas de carence en calcium. Cependant, l'apport quotidien ne doit pas dépasser 2500 mg de carbonate de calcium (1000 mg de calcium élémentaire). L'hypercalcémie pendant la grossesse peut entraîner des effets indésirables sur le fœtus en développement.