Potassium chloride
Regulatory sources consulted
- openfda-label-3f74c669-3182-952f-e063-6294a90aad92
- aemps-cima-ft-59805
- PubMed PMID:34459569 ↗
- PubMed PMID:39908026 ↗
- PubMed PMID:38311315 ↗
- PubMed PMID:39291566 ↗
- PubMed PMID:39981507 ↗
- OpenFDA · A12BA01
- RxNorm rxcui 8591 ↗
Approved indications
- Treatment and prophylaxis of hypokalemia with or without metabolic alkalosis, in patients for whom dietary management with potassium-rich foods or diuretic dose reduction is insufficient.
Contraindications
Absolute
- Concomitant use with potassium-sparing diuretics such as triamterene and amiloride.
- Pre-existing hyperkalemia.
- Severe renal impairment or untreated Addison's disease.
Clinical warnings
- Major warning · Hyperkalemia: Potentially fatal hyperkalemia is the most serious complication. Monitor serum potassium. The risk is greater in patients with renal impairment. — FDA
- Major warning · Gastrointestinal Lesions: Cases of obstruction, bleeding, ulceration, and perforation have been reported with extended-release formulations. Take with meals and water. Do not crush or chew tablets. — FDA
Drug interactions
- HighTriamterene or AmilorideC03DA01
Mechanism: Potassium-sparing diuretics that reduce renal potassium excretion, causing an additive effect that can lead to severe hyperkalemia.
Recommendation: Concomitant use is contraindicated.
FDA label
- ModerateRenin-angiotensin-aldosterone system inhibitors (ACEi, ARBs, etc.)C09
Mechanism: These drugs inhibit aldosterone production, which causes potassium retention. Concomitant use increases the risk of hyperkalemia.
Recommendation: Closely monitor serum potassium levels in patients on concomitant RAAS inhibitors.
FDA label
- ModerateNonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)M01A
Mechanism: NSAIDs may produce potassium retention by reducing renal synthesis of prostaglandin E and impairing the renin-angiotensin system.
Recommendation: Closely monitor potassium levels in patients on concomitant NSAIDs.
FDA label
Adverse events
Common (≥1%)
nausea · vomiting · flatulence · abdominal pain/discomfort · diarrhea
Rare but serious
hyperkalemia · gastrointestinal obstruction · gastrointestinal bleeding · gastrointestinal ulceration and perforation · skin rash
Pregnancy and lactation
Pregnancy: Fetal harm is not expected from potassium supplementation that does not lead to maternal hyperkalemia. Lactation: Oral potassium becomes part of the body potassium pool and is expected to have little or no effect on the level in human milk.
Recent literature (PubMed)
Ensayo aleatorizado masivo (SSaSS) en 20,995 personas de alto riesgo que demostró que un sustituto de la sal (75% NaCl, 25% KCl) redujo significativamente las tasas de accidente cerebrovascular, eventos cardiovasculares mayores y muerte por cualquier causa en comparación con la sal regular, sin un aumento significativo en eventos adversos por hiperkalemia.
Análisis preespecificado del ensayo SSaSS en 15,249 pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular. El uso del sustituto de la sal (con 25% de KCl) redujo significativamente la recurrencia de ACV (RR 0.86) y la mortalidad (RR 0.88) sin aumentar el riesgo de hiperkalemia, apoyando su uso para la prevención secundaria.
Guía clínica que recomienda la solución salina normal (0.9% NaCl) con cloruro de potasio adicional en cada bolsa como la hidratación intravenosa más apropiada para la hiperémesis gravídica, guiada por la monitorización diaria de electrolitos.
Revisión sobre el mecanismo de los diuréticos de asa, que actúan inhibiendo el cotransportador Na+/K+/2Cl-. Esto explica por qué causan hipokalemia y a menudo requieren suplementación con cloruro de potasio, proporcionando el contexto fisiopatológico para su indicación principal.
Artículo de revisión sobre lesiones por extravasación. El cloruro de potasio intravenoso es un conocido vesicante que puede causar daño tisular si se extravasa. Aunque este resumen se centra en la vía oral, destaca un riesgo de seguridad importante de la sustancia en otras formulaciones.